声带外科手术
当声带发声器质性病变(如声带小结)或声带振动出现障碍(如声带麻痹),从而导致长期声音嘶哑,那么便需要进行声带外科手术。
沃尔特博士是欧洲嗓音外科手术领域最著名的专家之一,他的专长是改善嗓音的声带手术,特别是艺术嗓音外科。除了声带小结、声带囊肿、声带息肉和声带任克氏水肿等嗓音外科手术外,他还在治疗声带麻痹领域拥有十分丰富的经验。
沃尔特博士在15年的临床实践中开发出了一种专门的嗓音外科手术方法,并将其完善为温和的、专用于语言和歌唱艺术家的嗓音康复外科手术。这是一种外科整形手术方法,手术时特别注意保护声带粘膜的粘弹性,尽量不损伤健康的声带组织。
这一嗓音整形手术方法是沃尔特博士数百次手术实践经验的结晶,是他本人特有的医术手笔。多年的术后跟踪检查结果证明了沃尔特博士嗓音外科手术技术的出色成果。

声带外科手术的方法
声带上皮病变的声带手术
- 声带小结(又称歌唱者小结或教师小结)
- 声带息肉
- 喉乳头状瘤(声带乳头状瘤)

声带固有层(任克氏层)病变的声带手术
- 声带任克氏水肿
- 声带囊肿(声带粘膜下囊肿)

声带振动障碍的声带手术(声带麻痹)
沃尔特博士采用自体脂肪填补术治疗单侧声带麻痹,手术时将自体脂肪植入麻痹的声带。

声带受损后的声带整形手术(如,肿瘤切除手术后,或声带老化)
- 声带肿瘤手术会导致较大声带组织损失,这时可以采取脂肪移植术来补充被切除的组织
- 抗声音衰老的整形术:声带肌退化导致声门难以闭合,可采用脂肪移植术来填充损失的声带组织


温和的全麻声带外科手术
沃尔特博士的所有声带外科手术都是全麻进行。因为只有在病人全麻的前提下,手术师才有可能非常镇静并高度集中地用双手进行这一极其精确的显微手术。也只有全麻才能保证病人在手术中不动,从而避免声带受伤。
整个手术过程都有麻醉师负责病人的麻醉监护。

注意:不要在病人清醒状态下进行声带外科手术
沃尔特博士十分明确地反对间接喉镜手术,特别反对用这种方法对专业歌唱演员进行嗓音手术。
间接喉镜手术时病人坐在手术师对面的检查椅上,手术师将弯头喉钳通过口腔送入咽喉进行手术。病人经常会出现很强的呕吐反射,以致其不由自主地作出躲避反应。
另外,手术师只能用一只手做手术,因他要用另一只手执间接喉镜。单手手术原则上只能是扯掉甚至撕下声带上皮的病变组织。由于无法肯定地预料粘膜边缘以何种方式脱离声带边缘,单手手术很可能会切除较大的健康组织。
后果是导致无可挽回的嗓音损伤。
间接喉镜手术法的赞成者为自己辩护的理由是,在病人清醒状态下,借助喉镜可随时观察并确定切除多少病变组织。这个理由虽然可以成立,然而却忽略了一个事实,那就是,即使使用喉镜也难以避免切去健康组织,而一旦损伤声带组织便永远无法挽回。后果往往是永久的嗓音损伤。
鉴于间接喉镜手术法的这些严重弊病,沃尔特博士坚持使用全麻进行所有嗓音手术。

采用最精密的钢质显微手术器械进行温和的声带外科手术
沃尔特博士只采用法国手工制造的、最精密的钢质显微手术器械进行声带手术。这些精密手术器械是一位经验丰富的嗓音外科专家进行温和的声带手术的最佳选择。


注意:不要采用激光技术进行声带外科手术
在此,我们还想告诫患者不要接受采用激光技术的声带手术。一般声带手术采用的显微器械是钢质的冷器械,而激光手术利用的是热能。手术时,激光作为所谓“热刀”产生的热量很容易损伤细腻的粘膜,造成烧伤。
另外,激光还有可能激活较深层组织的某些细胞。
这些所谓成纤维细胞会分泌出纤维化,即硬化的组织。其后果便是导致声带组织长出无法修复的瘢痕组织。由于瘢痕组织不能振动,因此会造成非常严重的嗓音障碍。
鉴于激光手术的巨大风险,沃尔特博士只采用精密的钢质显微器械进行嗓音手术。